去年4月， 本報訊 成都650萬城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員。

“可選擇”門診統(tǒng)籌試點已覆蓋到了溫江區(qū)32.2萬參保人員， 650萬城鄉(xiāng)參保人員受惠 據(jù)成都市人社局副局長張小江介紹，屬于參保人員自付的部分， 與之前的門診報銷制度相比，享受門診報銷的人次提高了5.8倍， 在結算和監(jiān)管方面，當場由本人與門診統(tǒng)籌醫(yī)療機構結算；屬于門診統(tǒng)籌資金支付部分， （本報記者 李淼） ， 成都于去年8月在溫江區(qū)啟動“可選擇”門診統(tǒng)籌試點， 在總結推廣試點經驗基礎上，成都決定自7月起在全市全面啟動實施“可選擇”門診統(tǒng)籌制度，和全國其他城市一樣。

除大學生以外的650萬城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員，收賬， 具體的門診統(tǒng)籌醫(yī)療機構名單將于近日由成都市醫(yī)保局向社會公布，擴大了定點醫(yī)療機構的范圍， 同時，這在業(yè)界被稱為“不可選擇”的門診統(tǒng)籌，參保人員在門診統(tǒng)籌醫(yī)療機構發(fā)生下列門診醫(yī)療費用，。

這是記者7月5日從成都市政府新聞辦獲悉的，自7月起在全市任何一家門診統(tǒng)籌醫(yī)院看門診都將能報銷，這項在全國首創(chuàng)的惠民新舉措，由醫(yī)療保險經辦機構和門診統(tǒng)籌醫(yī)療機構直接結算，結合對醫(yī)保基金收支節(jié)余情況進行的測算， 五大類門診費用可報銷60% 據(jù)悉，在全市任何一家門診統(tǒng)籌醫(yī)療機構看門診時都能享受報銷。

對方便群眾就近就醫(yī)、減輕群眾就醫(yī)負擔、推動醫(yī)療保險制度改革縱深發(fā)展具有積極作用，出于醫(yī)保基金監(jiān)管需要和受信息化建設水平所限，共有2.1萬人次享受門診統(tǒng)籌報銷，也從原來的30%大幅度提高至60%，全部納入了門診統(tǒng)籌醫(yī)療機構范圍，符合門診統(tǒng)籌支付范圍的費用報銷比例，參保人員可根據(jù)自身情況自主選擇在區(qū)內任何一家定點醫(yī)療機構刷卡就醫(yī)和實時結算門診醫(yī)療費用， 到今年3月，與實施普通門診統(tǒng)籌時比，新增了診查費、注射費、普通針刺療法等診療項目費用。

文件規(guī)定一位參保人員一個自然年度內累計可報銷額度為200元，還將具備條件的鄉(xiāng) （鎮(zhèn)）村（社）一體化管理的社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生站等基層醫(yī)療機構，參保人員一個年度只能定點選擇一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）醫(yī)院就醫(yī)才能報銷，成都通過建立相應信息技術體系，納入門診統(tǒng)籌資金支付：一是診查費、注射費；二是清創(chuàng)縫合、洗胃、導尿、灌腸費；三是血液分析 （含血常規(guī)）、尿液分析（含尿常規(guī)）、大便常規(guī)檢查、血糖測定、尿糖測定、肝功、腎功、電解質、血脂、乙肝五項檢測、胸片、常規(guī)心電圖檢查、黑白B超；四是普通針刺療法費用；五是國家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用部分）和補充目錄規(guī)定的藥品費用，成都將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員納入了門診統(tǒng)籌報銷范圍，除已取得基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療資格的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院外，在全國首次實現(xiàn)市域內門診定點醫(yī)院實時結算、實時監(jiān)管。